天天聽健康 / 待分類 / 老年人一旦服用阿司匹林和他汀就不能停嗎...

分享

   

老年人一旦服用阿司匹林和他汀就不能停嗎?如果停用會有啥后果?

2019-09-16  天天聽健康

【專業醫生天天與您說健康】

張先生六十多歲,有高血壓近十年了,醫生多次建議他服用他汀類降脂藥和阿司匹林,防治動脈粥樣硬化和斑塊發生發展,避免心腦血管病,可他自認為自己這輩子就沒吃過什么藥,降壓藥還是在血壓實在控制不下來才萬不情愿的服用了。他始終認為,藥一定不要隨便吃,尤其是阿司匹林和他汀類降脂藥都是起預防作用的,只要自己平時多注意點就行了,何況是藥三分毒,所以一直拒絕服用。

在我們身邊像張先生一樣的人并不少見,還有些人認為只有老年人才需要服用他汀類降脂藥和阿司匹林,一旦開始服用就不能停,所以要慎重服用;還有的人想當然地認為,這些藥不宜長期服用,服用一段時間就得停一停,免得傷了肝腎就太不值得了,如此等等的說法,讓不少人產生了困惑。那么,對此該如何認知呢?

首先要說的是,不是老年人才需要服用阿司匹林和他汀,而是存在心腦血管病發生風險的人,即便是中青年人只要存在服藥的適應癥,就需要服用,目的是阻止與延緩動脈粥樣硬化和斑塊的進展,防止血栓形成發生梗塞性疾病。因此,需不需要服用是病情決定的,不是自己愿不愿意服用的問題。

其次,他汀類降脂藥的主要作用是抑制低密度脂蛋白的合成,低密度脂蛋白是將脂肪運送進血管內皮的運輸工具,降低其水平是阻斷動脈粥樣硬化發生的重要環節。由于低密度脂蛋白是由肝臟合成,而防治動脈粥樣硬化對低密度脂蛋白的控制要求非常高,不能以正常人的標準來要求,比如正常人低密度脂蛋白只要不超過3.37mmoI/L即可,但有心腦血管病發生風險的人,則要求至少低于2.6mmoI/L,甚至要求低于1.8mmoI/L,這就需要通過他汀藥抑制肝臟的合成功能才能實現。一旦停用他汀藥,這種抑制作用消失,低密度脂蛋白便會增多而達不到控制要求。因此,服用他汀后是不能輕易停用的。

第三,阿司匹林在心腦血管病防治中起著防止血栓形成的作用,它是通過與凝血細胞血小板上的聚集因子相結合,使之失去黏附聚集成團的性能而起作用的。如果血管有動脈粥樣硬化及斑塊形成,則斑塊隨時都可能發生破裂,其中沉積的脂質物會暴露在血液中引起血小板聚集形成血栓堵塞血管,而阿司匹林可抑制血小板的這種聚集作用,從而避免了血栓的形成。由于斑塊什么時候會發生破裂無法預知,因此,阿司匹林需要長期服用才能起到有效的預防作用,也是不能輕易停用的。

第四,至于服用他汀類降脂藥和阿司匹林引起的不良反應,比如肝轉氨酶升高、肌痛、消化道出血等,發生的機率非常低,且并非肝轉氨酶升高了就是發生了肝損害,只要轉氨酶不超過正常值上限的3倍就不必擔心;而肌肉痛只是一種身體的感覺,只要檢測肌酸激酶不超過正常值上限的4倍即可長期服用;消化道出血也應以胃鏡檢查作為評判依據,不是靠自我感覺胃腸不適做判斷的。臨床實踐證實,絕大多數人不會發生嚴重的不良反應,而服用后所獲得的益處遠遠大于可能發生的不良反應。

第五,服用阿司匹林和他汀是病情發展到一定階段的需要,此時血管發生的病變己處于不可逆轉期,服用這兩種藥物可以阻止與延緩病變的進展,預防血栓形成造成的梗塞性意外發生,如果停服或不連續服用,則血管病變會繼續進展,隨時可能形成血栓引起意外事件,是極其不明智的做法。

【如果此文幫到了您,點個贊打個賞點擊關注吧,一起學習交流更多健身知識】

    0條評論

    發表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多
    喜歡該文的人也喜歡 更多

    ×
    ×

    .00

    微信或支付寶掃碼支付:

    開通即同意《個圖VIP服務協議》

    全部>>
    一级a做爰片,夜夜骑网站,黄色视频做爰视频,很色的床上视频